本頁提供繁體中文醫療資訊及預約行政說明。實際醫師診療使用日文或英文，並非中文診療。請如實告知診療時所在國家；人在日本以外時，須同時確認日本及所在地的相關醫療規定，無法確認合法性與安全性時，可能無法進行診療或處方。藥品僅於日本國內交付患者本人，不提供代理領取或跨境配送。攜藥返台須符合台灣食藥署及海關規定；處方針劑須有醫師處方箋或證明文件，合理自用量最多六個月，並非保證每個個案均可通關。詳見本頁連結的返台攜藥說明。
猛健樂與避孕藥：口服避孕藥吸收下降與額外避孕
自行判斷之前，可以先諮詢。
副作用、劑量變更、懷孕與避孕、手術前、嚴重腹痛及食量下降等問題，可能難以僅憑文章判斷。
整理猛健樂與避孕的關係，包括胃排空延遲、口服避孕藥暴露量降低、開始或加量後的額外避孕，以及與備孕的區別。
※本文為一般資訊。診斷、處方、劑量調整、停藥與重新開始用藥，均由醫師診療判斷。
依產品資訊、文獻與實際診療觀點，整理患者常搜尋的具體疑慮。
症狀嚴重、有脫水、可能懷孕、預定手術或併用藥物時，請及早諮詢。
結論：使用口服避孕藥者，開始或增量時須確認額外避孕措施
tirzepatide會延緩胃排空，可能影響口服藥吸收。美國處方資訊建議，開始使用後4週及每次加量後4週，改用非口服避孕方式或加用屏障避孕法。
| 項目 | 數值標準 | 解讀 |
|---|---|---|
| EE AUC | 約20%低下 | 此內容介紹的是tirzepatide（替爾泊肽）5mg單次給藥試驗。 |
| 開始後 | 4週間 | 為美國產品資訊所列的額外避孕期間。 |
| 各増量後 | 4週間 | 口服避孕藥使用者須確認的內容。 |
口服避孕藥交互作用數據
該綜述介紹，單次使用 tirzepatide（替爾泊肽）5mg 並併用口服避孕藥時，ethinylestradiol（炔雌醇）的 AUC 約下降 20%。
常見誤解
出現症狀時，有人立即認為藥物不適合自己，也有人認為既然是常見症狀，就必須全部忍耐。這兩種想法都可能不安全。應區分是輕微不適、已影響日常生活，還是可能涉及脫水、低血糖、懷孕相關問題或腹部急症。
有助於諮詢的筆記
掌握最後施打日期、目前劑量、開始後已過幾週、近期是否增加劑量、進食量、飲水、排便、體重變化、運動、飲酒、病史及用藥，有助於判斷。胰島素、磺醯脲類藥物、利尿劑、降血壓藥、口服避孕藥及抗凝血藥，可能使相同症狀具有不同意義。
生活調整
目標不是盡量少吃。即使食慾下降，仍需要蛋白質、水分、可耐受的碳水化合物、排便、睡眠與安全活動。有症狀時，應優先確保能安全持續，而非追求更快減重。
諮詢標準
若症狀輕微，仍可喝水、進食並維持日常生活，調整飲食與水分可能有助改善。如有劇痛、反覆嘔吐、發燒、意識混亂、脫水、可能懷孕、預定手術或希望調整劑量，應接受醫療諮詢。
FAQ
Q. 可以只看這篇文章就判斷嗎？
不是。這是一般資訊。若症狀明顯，或涉及懷孕、手術、併用藥、低血糖及腹痛，請透過看診確認。
Q. 可以自行減少劑量或跳過用藥嗎？
請勿自行改變劑量。如有副作用，應與醫師討論延後施打、減量或重新開始。
Q. 預約前可以透過LINE詢問嗎？
可以。預約前可透過 官方LINE（請使用本頁連結） 洽詢。
相關頁面
參考文獻與參考資訊
- Eli Lilly and Company. MOUNJARO US Prescribing Information / Medication Guide.
- European Medicines Agency. Mounjaro EPAR Product Information.
- Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine. 2022.
- Kindel TL, et al. Multi-society clinical practice guidance for safe perioperative use of GLP-1 receptor agonists. 2024.
- Skelley JW, et al. Impact of tirzepatide and GLP-1 receptor agonists on oral hormonal contraception. 2024.
數據為依據試驗及產品資訊的一般資訊。個人風險與應對方式請於診療時判斷。
若想依自身情況進一步確認
可確認症狀、劑量、體重變化、進食量及用藥，諮詢安全持續治療的方法。
編輯：AURELIA ONLINE編輯部
醫療資訊確認：Chiaro Clinic（2026 年 8 月 30 日確認）
編輯及修訂方針 · 法律及醫療廣告說明
猛健樂在日本核准用於治療第二型糖尿病。體重管理用途屬核准範圍外使用。個別診斷與處方由醫師看診後決定。
預約、付款與日本國內領藥
- 透過官方LINE預約；沒有日本電話號碼也可在LINE提供資料，無須為了預約申辦日本門號。先填寫問診資料，並閱讀診療前說明及同意書。
- 診療時間均為日本時間（UTC+9）：週一、二、四、五17:00–22:00；週三17:00–20:00；每週六、日15:00–16:00。實際可約時段由預約回覆確認。
- 醫師以日文或英文診療，確認處方與費用。診療後依個別提供的Square付款連結支付診所費用；處方藥費另外支付給藥局。勿使用他人的付款連結。
- 處方送交藥局後，配送患者依指示透過NiCOMS預約藥師線上用藥指導。一般請選擇「日本調剤なんば薬局」（以日文「なんば」搜尋）；如已指定那霸或其他藥局，請依個別指示選擇。沒有日本電話號碼也可依NiCOMS流程使用電子郵件辦理；注意收件匣與垃圾郵件。
- 完成藥師用藥指導及藥局付款後，由藥局安排日本國內領取或佐川急便配送。各劑量2.5–15mg均可諮詢配送安排；可否供藥、庫存與時間由藥局確認。到店領取者依指定藥局安排於現場接受用藥指導。
- 建議在希望領藥日約一週前完成診療；配送費另計300日圓。到貨時間受庫存、藥師指導、付款、天候與交通影響，不保證特定日期。請預留離境前的緩衝時間。
患者須在日本親自領取。飯店配送請填正確飯店名、地址、住宿及收件日期，並安排本人在場；不依賴櫃檯代收或代管冷藏。無海外配送、代理領取或機場領取服務。實際收件地點與配送條件依藥局安排。
日本版Mounjaro的用藥安全與核准範圍
本院供應的日本版Mounjaro（猛健樂／tirzepatide，單次使用Ateos注射筆）在日本核准用於第2型糖尿病；用於體重管理屬日本核准適應症外使用。這不代表台灣或其他地區的同成分藥品具有相同核准範圍。是否處方及治療計畫均由醫師個別判斷，不保證減重效果。
依日本電子仿單，通常每週一次皮下注射，從2.5mg開始，四週後增至5mg；視病況調整時，每次增加2.5mg且兩次調整間至少四週，最高每週15mg。不可自行增量、合併不同劑量、拆分注射筆、額外加打一劑或在停藥後直接恢復原高劑量。日本Ateos筆每支為一次固定劑量，不是可分多次使用的多劑量筆。
禁忌包括曾對本藥成分嚴重過敏、糖尿病酮酸中毒、糖尿病昏迷或昏迷前期、第1型糖尿病，以及嚴重感染、手術等緊急情況。胰臟炎、膽囊或膽管疾病、嚴重胃排空障礙等病史，以及胰島素或磺醯脲類藥物併用，須事前告知醫師。美國仿單另有甲狀腺髓質癌／MEN2禁忌與盒裝警語，不能將不同國家的仿單當作完全相同。
常見不適包括噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、腹痛、腹脹及食慾降低。嚴重且持續的腹痛、反覆嘔吐、明顯腹脹且無排便排氣、意識改變、呼吸困難或臉唇舌腫脹等，須停止下一次用藥並立即就醫；不要等待線上回覆。低血糖、急性胰臟炎、膽囊炎／膽管炎／膽汁鬱積性黃疸、腸阻塞及嚴重過敏等風險須與醫師確認。
懷孕或可能懷孕者不得使用。育齡者在治療中及最後一次用藥後至少一個月採取適當避孕；計畫懷孕前須告知醫師。哺乳者須由醫師評估治療與哺乳的利弊，不可自行用藥。口服避孕藥及其他藥物的使用請一併告知醫師。
漏打時，只有距離下一次原定注射時間至少72小時才補打；若少於72小時，跳過漏打劑量並依原定時間注射。更改每週注射日時，與上次注射須至少相隔72小時。勿連打兩劑補償。
避光冷藏2–8°C，避免凍結。日本製造商說明：無法冷藏時可在不超過30°C且避光下保存最多21天。請記錄溫度及離開冷藏的時間；超過30°C、凍結或溫度紀錄不明時，先向藥師確認。重新放回冰箱不代表21天重新起算，也不能據此保證剩餘數月仍可使用。長期療程的旅行保冷計畫須事先與藥師確認。
本節依PMDA日本電子仿單（2026年9月版）及製造商資訊整理；個人用藥須依醫師、藥師與實際產品說明。本頁不是急診服務。
曾結凍的藥品不得使用；保留外盒避光，透明塑膠包裝不能取代遮光。