AURELIA ONLINE本页提供简体中文医疗信息及预约行政说明。实际医生诊疗使用日语或英语，并非中文诊疗。请如实告知就诊时所在国家；人在日本以外时，须同时确认日本及所在地相关医疗规定，无法确认合法性与安全性时，可能无法开展诊疗或开具处方。药品仅在日本境内交付患者本人，不提供代领或跨境配送。携药返回中国大陆须符合合理自用数量及海关审核要求；日本处方不等于入境许可，不承诺三个月或六个月用量必定获准。详见本页链接的入境携药说明。
什么是穆峰达12.5mg、15mg？最高剂量、加量、效果及副作用
本中文页面提供医学信息及预约、行政说明。实际医师就诊以日文或英文进行。就诊时须如实告知目前所在国家。处方药由患者本人在日本境内领取，不提供代领或直接寄送中国大陆服务。
穆峰达 12.5mg 与 15mg 是日本使用剂量中的最高两种规格，并非起始剂量。须逐步增量后，评估效果、副作用、营养状况及体重变化；第二型糖尿病患者还须一并评估血糖控制，再考虑使用。
- 日本电子药品说明书所列最高剂量为每周一次15mg。
- 效果不足且耐受良好时，使用目前剂量至少 4 周后，才以每次 2.5mg 逐步增加。
- 12.5mg是正式规格，但主要肥胖临床试验的固定目标组多为10mg及15mg，不能仅以两者之间的插值推算「12.5mg平均减重率」。
- 并非所有人都需要高剂量。
- 若持续有肠胃道症状、食量过少或过度减重，应重新评估剂量。
12.5mg、15mg 在增量阶段位于什么位置？
| 剂量 | 位置 |
|---|---|
| 10mg | 较低剂量效果不足时考虑的高剂量 |
| 12.5mg | 10mg效果不足且耐受性可接受时的下一阶段 |
| 15mg | 每周1次最大剂量 |
15mg临床试验中有多大疗效？
SURMOUNT-1中，未患糖尿病的肥胖或过重成人于72周的平均体重变化为：15mg目标组−20.9%、10mg组−19.5%、5mg组−15.0%。这些仅为临床试验平均值，不代表个人预期减重率。
SURPASS-2的第二型糖尿病患者中，15mg组在40周的平均体重变化约为−11.2公斤。受试患者、加量过程及治疗目的不同，不能将数字直接套用于个人。
为何不急著从 12.5mg 增至 15mg？
若12.5mg已使体重或血糖持续改善，或仍有恶心、便秘、呕吐及进食减少，可能无须急著增至15mg。重点在于增加剂量的益处是否大于负担，而非能否达到最高剂量。
高剂量尤其须确认的副作用
恶心、腹泻、便秘、呕吐、腹部不适、消化不良及食欲降低。
持续严重腹痛、伴随脱水的反复呕吐、严重腹胀或便秘、黄疸及过敏症状。
15mg并非「最强就最好」。
若10mg或12.5mg已有充分疗效，可维持该剂量。反之，若充分使用12.5mg后疗效不足且副作用在可接受范围，可评估15mg。
达到高剂量后的长期治疗
充分减重后，治疗目标常由继续减重转为维持。可依副作用、体重下降过多或维持目的，评估之后减量。详情请参阅 高剂量长期使用与维持剂量说明请参阅。
咨询12.5mg、15mg前建议准备的信息
- 目前及先前剂量
- 各剂量使用的期间
- 最后注射日期
- 起始体重与目前体重
- 副作用与排便状况
- 其他糖尿病药物
- 是否预定手术或深度镇静
常见问题
日本穆峰达的最高剂量是 15mg 吗？
是。日本穆峰达电子药品说明书所列最高剂量为每周一次15mg。
一定要增至 15mg 吗？
不是。若较低剂量已有效且副作用可接受，就无须增量。
12.5mg只是短暂过渡的剂量吗？
不一定。若为正式规格且临床上适合，可以维持。但在大型固定剂量肥胖试验中，12.5mg本身的直接结果相对较少。
可以从10mg直接加到15mg吗？
标准加量方式为每次增加2.5mg，至少相隔四周，因此跳过12.5mg并非药品说明书规定的加量方式。
参考文献及官方资料
- PMDA. 穆峰达日本电子药品说明书，2026年9月修订.
- Jastreboff AM, et al. SURMOUNT-1. N Engl J Med. 2022.
穆峰达在日本核准的适应症为第二型糖尿病。用于体重管理属于药品说明书核准适应症外使用。肥胖临床试验资料是作为tirzepatide（替尔泊肽）的医学证据引用，并不代表日本已核准穆峰达的肥胖症适应症。
预约、付款与日本国内领药
- 透过官方LINE预约；没有日本电话号码也可在LINE提供资料，无须为了预约申办日本手机号。先填写问诊资料，并阅读诊疗前说明及同意书。
- 诊疗时间均为日本时间（UTC+9）：周一、二、四、五17:00–22:00；周三17:00–20:00；每周六、日15:00–16:00。实际可约时段由预约回复确认。
- 医师以日文或英文诊疗，确认处方与费用。诊疗后依个别提供的Square付款连结支付诊所费用；处方药费另外支付给药房。勿使用他人的付款连结。
- 处方送交药房后，配送患者依指示透过NiCOMS预约药师在线用药指导。一般请选择「日本調剤なんば薬局」（以日文「なんば」搜索）；如已指定那霸或其他药房，请依个别指示选择。没有日本电话号码也可依NiCOMS流程使用电子邮件办理；注意收件箱与垃圾邮件。
- 完成药师用药指导及药房付款后，由药房安排日本国内领取或佐川急便配送。各剂量2.5–15mg均可咨询配送安排；可否供药、库存与时间由药房确认。到店领取者依指定药房安排于现场接受用药指导。
- 建议在希望领药日约一周前完成诊疗；配送费另计300日元。到货时间受库存、药师指导、付款、天候与交通影响，不保证特定日期。请预留离境前的缓冲时间。
患者须在日本亲自领取。酒店配送请填正确酒店名、地址、住宿及收件日期，并安排本人在场；不依赖柜台代收或代管冷藏。无海外配送、代理领取或机场领取服务。实际收件地点与配送条件依药房安排。
完整料金表 · 用药指导与配送 · 携药入境中国大陆规则
日本版Mounjaro的用药安全与核准范围
本院供应的日本版Mounjaro（穆峰达／tirzepatide，单次使用Ateos注射笔）在日本核准用于第2型糖尿病；用于体重管理属日本核准适应症外使用。这不代表中国大陆或其他地区的同成分药品具有相同核准范围。是否处方及治疗计划均由医师个别判断，不保证减重效果。
依日本电子药品说明书，通常每周一次皮下注射，从2.5mg开始，四周后增至5mg；视病况调整时，每次增加2.5mg且两次调整间至少四周，最高每周15mg。不可自行增量、合并不同剂量、拆分注射笔、额外加打一剂或在停药后直接恢复原高剂量。日本Ateos笔每支为一次固定剂量，不是可分多次使用的多剂量笔。
禁忌包括曾对本药成分严重过敏、糖尿病酮酸中毒、糖尿病昏迷或昏迷前期、第1型糖尿病，以及严重感染、手术等紧急情况。胰腺炎、胆囊或胆管疾病、严重胃排空障碍等病史，以及胰岛素或磺醯脲类药物联用，须事前告知医师。美国药品说明书另有甲状腺髓质癌／MEN2禁忌与盒装警语，不能将不同国家的药品说明书当作完全相同。
常见不适包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、腹胀及食欲降低。严重且持续的腹痛、反复呕吐、明显腹胀且无排便排气、意识改变、呼吸困难或脸唇舌肿胀等，须停止下一次用药并立即就医；不要等待在线回复。低血糖、急性胰腺炎、胆囊炎／胆管炎／胆汁郁积性黄疸、肠阻塞及严重过敏等风险须与医师确认。
怀孕或可能怀孕者不得使用。育龄者在治疗中及最后一次用药后至少一个月采取适当避孕；计划怀孕前须告知医师。哺乳者须由医师评估治疗与哺乳的利弊，不可自行用药。口服避孕药及其他药物的使用请一并告知医师。
漏打时，只有距离下一次原定注射时间至少72小时才补打；若少于72小时，跳过漏打剂量并依原定时间注射。更改每周注射日时，与上次注射须至少相隔72小时。勿连打两剂补偿。
避光冷藏2–8°C，避免冻结。日本制造商说明：无法冷藏时可在不超过30°C且避光下保存最多21天。请记录温度及离开冷藏的时间；超过30°C、冻结或温度纪录不明时，先向药师确认。重新放回冰箱不代表21天重新起算，也不能据此保证剩余数月仍可使用。长期疗程的旅行保冷计划须事先与药师确认。
本节依PMDA日本电子药品说明书（2026年9月版）及制造商信息整理；个人用药须依医师、药师与实际产品说明。本页不是急诊服务。
曾结冻的药品不得使用；保留外盒避光，透明塑胶包装不能取代遮光。