マンジャロ（チルゼパチド）オンライン診療｜効果・副作用・料金の目安
本ページでは、マンジャロ（一般名：チルゼパチド）について、作用機序、体重変化データ（目安）、 副作用の発現頻度、料金の目安を整理しています。 体重変化や副作用は個人差があり、結果を保証するものではありません。
マンジャロの作用機序（どう効く？）
添付文書では、マンジャロはGIP受容体およびGLP-1受容体のアゴニストで、 両受容体を活性化することでグルコース濃度依存的にインスリン分泌を促進すると記載されています。 また、内因性アルブミンと結合して消失半減期が延長し、作用が持続します。
- GIP・GLP-1受容体を同時に刺激
- 食後血糖に応じたインスリン分泌促進
- 胃内容排出の遅延による満腹感の持続
- 中枢神経への作用による食欲低下
マンジャロのオンライン診療とは
マンジャロ（チルゼパチド）を用いたオンライン診療では、 通院せずに医師の診察を受け、自宅で治療を進めることができます。
マンジャロのオンライン診療で確認すること
- 初回は2.5mgから開始し、体調や副作用を見ながら増量ペースを相談
- 費用は薬剤費だけでなく総額（診察料・薬剤費・配送等）で確認（別請求になることがあります）
- 副作用が出た時の連絡方法（チャット／再診目安）
- お薬の受け取りの流れは お薬のお受け取り（配送） を確認
マンジャロはどんな人に向いている？
- 食事制限だけで体重管理が難しい方
- 医師管理のもとでダイエットを進めたい方
- 通院の時間が取りにくい方
マンジャロはいつから？効果の出方（イメージ）
※下は「よくある経過の見え方」を整理したものです。感じ方や体重変化のタイミングには個人差があります。
食欲の変化が出やすい時期
食欲・満腹感の変化が先に出て、「間食が減る」「量が自然に減る」と感じる方がいます。
- 初回投与後 数日〜1週間で食欲低下を自覚する人が多い
- 胃もたれ・満腹感が強くなる
- 体重変化はまだ小さい
体重が動き始めやすい時期
食事量の変化・生活習慣の調整が積み上がり、体重が緩やかに動き始める方がいます。
- 4〜8週頃から体重減少が明確になる
- 5mgで −5〜7kg 前後の減少例が多い
- 副作用はこの時期に軽減する傾向
継続で変化が積み上がる時期
用量・併用状況・生活習慣によって、変化の幅が広くなります（個人差があります）。
- 体重減少が安定
- 初期体重の約7〜15%減が目安
- 最大 −10kg超の症例も
どれくらい体重が減る？（臨床試験データ：40週時点の例）
PMDA資料（臨床成績の要約）では、2型糖尿病患者を対象とした40週間投与試験で、 体重変化（最小二乗平均±標準誤差）が以下のように報告されています。
| 用量 | 40週までの体重変化（kg） | 比較 |
|---|---|---|
| 5mg | -7.0 ± 0.52 | プラセボ：-0.7 ± 0.57 |
| 10mg | -7.8 ± 0.53 | プラセボ：-0.7 ± 0.57 |
| 15mg | -9.5 ± 0.54 | プラセボ：-0.7 ± 0.57 |
別試験の40週データも見る（クリックで開く）
こちらもPMDA資料に記載の別試験の40週までの体重変化（最小二乗平均±標準誤差）です。
| 用量 | 40週までの体重変化（kg） | 比較 |
|---|---|---|
| 5mg | -6.2 ± 0.58 | プラセボ：+1.7 ± 0.57 |
| 10mg | -8.2 ± 0.58 | プラセボ：+1.7 ± 0.57 |
| 15mg | -10.9 ± 0.59 | プラセボ：+1.7 ± 0.57 |
主な副作用（発現頻度の例）
添付文書には、試験ごとに「主な副作用」として、悪心・下痢・便秘・食欲減退・嘔吐などが用量別に記載されています。 例として、52週間の安全性試験（経口血糖降下薬単剤に追加投与）における主な副作用（％）は次のとおりです。
| 副作用（例） | 5mg | 10mg | 15mg |
|---|---|---|---|
| 悪心 | 8.8%（13/148） | 12.9%（19/147） | 25.7%（38/148） |
| 便秘 | 7.4%（11/148） | 12.2%（18/147） | 14.2%（21/148） |
| 下痢 | （主な副作用として記載あり） | 10.9%（16/147） | 8.1%（12/148） |
| 食欲減退 | 7.4%（11/148） | 10.2%（15/147） | 12.2%（18/148） |
| 嘔吐 | （主な副作用として記載あり） | （主な副作用として記載あり） | 9.5%（14/148） |
※「主な副作用」は試験設計や背景治療によって見え方が変わります。上表は添付文書記載の一例です。
料金の目安（マンジャロ）
下記はAURELIA ONLINEにおける代表的な目安です（すべて税込・自由診療）。 実際の内容は診察で適応・用量・期間を確認して決定します。
| プラン例 | 内容 | 目安費用（税込） |
|---|---|---|
| マンジャロ 2.5mg（28日分） | アテオス0.5mL × 4本 | 15,100円 |
| マンジャロ 5mg（28日分） | アテオス0.5mL × 4本 | 23,900円 |
| マンジャロ 2.5mg（84日分） | アテオス0.5mL × 12本 | 42,600円 |
| マンジャロ 5mg（84日分） | アテオス0.5mL × 12本 | 65,600円 |
※診察料・送料等が別途かかる場合があります。最新の費用は 料金ページ をご確認ください。
よくある質問
Q. 定期購入（定期便）ですか？
定期購入ではありません。診察ごとに継続の可否や用量を確認し、必要に応じて調整します。
Q. 他のGLP-1（リベルサス等）と比較できますか？
可能です。生活スタイル（内服/注射）や既往、内服薬などを踏まえて比較して相談できます。
Q. お薬の受け取りは？
処方後は、薬局でのオンライン服薬指導を経て、ご自宅への配送となります（院外処方）。 詳細は お薬のお受け取り（配送） をご覧ください。
関連記事（マンジャロの理解を深めたい方へ）
本ページは、提携医療機関である Chiaroクリニック に所属する医師の監修のもと、 医学的資料（添付文書・PMDA）に基づいて作成しています。
参考：マンジャロ添付文書（日本イーライリリー）・PMDA資料に基づき記載しています。
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